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2026-06-15
夏天临近 ,很多人都把减肥提上日程。不少网友在减肥中都有个困惑:“吃得不多,怎么就减不下来呢? ”到医院检查才发现 ,原来是胰岛素抵抗在作祟。什么是胰岛素抵抗?胰岛素抵抗有哪些危害?又该如何解决?

胰岛素抵抗是什么?
胰岛素是人体胰腺分泌的关键激素,负责将血液中的葡萄糖送入细胞供能 ,维持血糖稳定 。胰岛素抵抗 ,即身体对胰岛素不再敏感,导致血糖升高 、胰腺超负荷分泌胰岛素 ,形成“高血糖和高胰岛素”的恶性循环 。
胰岛素抵抗早期可能无明显症状,但长此以往会引发腹型肥胖、血脂异常 、血压升高 、疲劳乏力、皮肤暗沉等问题。
北京友谊医院内分泌科副主任医师李晓辉介绍 ,胰岛素抵抗一方面是遗传因素导致 ,一般会在年龄较小时发现,大部分人的胰岛素抵抗是由后天生活方式不良所致。由于脂肪过度堆积 、异位脂肪沉积 ,引起人体处于慢性炎症状态 ,最后出现胰岛素抵抗 。
专家提示,胰岛素抵抗初期 ,可能没有明显症状 ,但身体指标提示有胰岛素抵抗的风险时,就要提高警惕。比如:
男性腰围≥90厘米 ,女性腰围≥85厘米,被认为腹型肥胖;
腋下或颈后的皮肤出现色素沉着 ,即出现黑棘皮病 ,这是胰岛素抵抗的典型表现。
胰岛素抵抗有哪些危害?
胰岛素抵抗常见于2型糖尿病、多囊卵巢综合征以及体重超标和肥胖的患者,它不单会引起血糖问题 ,还可能导致全身性的代谢紊乱,肥胖和胰岛素抵抗互为因果关系 。
专家解释 ,胰岛素抵抗会增加脂肪堆积 ,尤其是异位脂肪沉积,从而导致身体对胰岛素的敏感度降低。胰岛素抵抗加剧 ,又进一步加重肥胖 ,形成恶性循环,让体重越来越难下降 ,代谢问题也越来越严重 ,还会引起其他疾病。
此外,胰岛素抵抗对身体健康的影响主要还有:
糖尿病
如果出现胰岛素抵抗 ,身体就会给胰腺细胞发送信号,促使其不断分泌胰岛素 ,极大地增加胰腺的负担 ,最终导致糖尿病的发生 。
心脑血管疾病
胰岛素抵抗可以影响交感神经活动,促使心率加快 ,增强小动脉对升压物质的敏感性,久而久之形成高血压。胰岛素抵抗还会加快动脉粥样硬化斑块的发生和发展 ,增加心血管疾病的发生风险。
脂肪肝
胰岛素抵抗引起人体内脂质代谢紊乱 ,增加超重肥胖风险,多余的脂肪也会在肝脏中大量积聚 ,从而形成脂肪肝 。
如何改善胰岛素抵抗?
近年来 ,我国代谢疾病呈现年轻化 、高发态势,根源之一是不良生活方式导致的胰岛素抵抗 ,不过出现了胰岛素抵抗的患者也不必过度担忧 ,早期的胰岛素抵抗是可以控制并逆转的,越早干预 ,逆转概率越高。
减肥
大量的脂肪细胞造成了胰岛素的不敏感,是产生胰岛素抵抗的根源。改善胰岛素抵抗 ,根源上还要减重 。现在有一些辅助的胰岛素增敏剂可以配合改善 ,但这只是辅助手段,根源还是要持久减重 。
养成健康饮食习惯
减少精制碳水摄入。白米饭 、白面等食物升血糖速度快 ,饱腹感差,对血糖稳定非常不利。建议平时多吃粗粮全谷物 ,比如在白米中加入燕麦、糙米等 。
减少脂肪摄入。首先要减少烹调油使用 ,同时少吃油炸食品,少用油炸油煎等烹调方式做菜。
增加优质蛋白摄入 。如鸡蛋 、鱼肉 、豆制品 ,蛋白质能延缓胃排空 ,有益于维持血糖正常水平。对于老年人来说,充足的优质蛋白质摄入还能增加肌肉量 ,避免肌少症。
戒烟限酒 。抽烟、饮酒都会增加胰岛素抵抗风险。
运动增肌
肌肉是对胰岛素更为敏感的一个组织器官。运动可增加体内肌肉量 ,肌肉量增加能直接提升血糖利用率 。运动还有助于维持健康体重,避免超重和肥胖。建议每周累积至少150分钟中等强度有氧运动(如快走 、游泳 、骑自行车等) ,搭配2至3次力量训练(深蹲、举哑铃等)。
必要时就医
对于通过生活方式调整难以改善 、体重超标严重的人群,要在专业医生的评估下 ,进行辅助干预 。如已经出现糖尿病前期症状等 ,需在医生指导下用药,配合生活方式干预效果更好 。
(央视新闻客户端)【
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